Grille d’observation pour l’étudiant : Les étapes de la démarche clinique
Dominguez
23/10/2015
Grille utilisable en stage de niveau 1 , pendant la phase d’observation (l’étudiant est observateur). Permet à l’étudiant de travailler, d’individualiser et de s’approprier les différentes étapes importantes de la démarche clinique pendant le déroulé de la consultation.
A remettre à l’étudiant avant la consultation en lui donnant les consignes nécessaires :
Lire la grille avant la consultation et prendre le temps nécessaire à comprendre les questions des divers items.
Établir un objectif d’observation avec l’étudiant : se centrer sur une partie ou la totalité de la grille.
Noter directement sur la grille, et/ou remplir la grille après la consultation.
Prendre un temps dédié pour un debriefing concernant ce que l’étudiant à écrit.
Obtenir la grille à imprimer :
Source : site des portfolio
Egalement à télécharger ci dessous.
CNGE. MODULE S1S2 GRILLE 2 DE L’ETUDIANT OBSERVATEUR
- Présentation
- 1 Prise de contact
- 2 Recherche le motif de la consultation
- Ecoute
- 3 Laisse le patient s’exprimer et formuler sa demande
- 4 Alterne questions ouvertes et fermées ?
- 5 Reformule
- 6 Facilite par la parole, par les gestes
- 7 Tient compte de l’avis du patient
- Formulation des hypothèses
- 8 Quelle est l’hypothèse retenue par le MDS
- 9 Tient-elle compte de la prévalence en Médecine Générale ?
- 10 Tient-elle compte du risque morbide à court et moyen terme CNGE. Module S1S2. Grille 2 de l’étudiant observateur
- Examen physique
- 11 Continue la vérification de son hypothèse
- 12 Négocie l’examen en tenant compte des réticences exprimées ou non exprimées
- 13 Maîtrise les gestes
- 14 Continue l’échange durant l’examen physique
- 15 Modifie son hypothèse
- 16 Reprend l’entretien si nécessaire
- Conclusion
- 17 Explique sa conclusion diagnostique et thérapeutique
- 18 Utilise un langage clair et accessible
- 19 Vérifie que le patient a compris
- 20 Adapte ses conseils aux réactions du patient
- 21 Met en attente et organise le suivi
- 22 Maîtrise le temps
Pièces jointes
- ETAPES DE LA DEMARCHE CLINIQUE ( PDF 20.6 ko )
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