Objectif : Décider de la prescription d’explorations fonctionnelles respiratoires (EFR) chez un asthmatique et interpréter les résultats. La corrélation entre débit expiratoire de pointe et volume d’expiration maximal est bonne mais imparfaite. Chez l’asthmatique, la spirométrie doit faire partie des examens de routine, qu’il s’agisse de l’évaluation initiale ou du suivi thérapeutique.
EN PRATIQUE • Demander une spirométrie quand le débit expiratoire de pointe est anormal ou qu’il existe une discordance entre la clinique et le débit expiratoire de pointe. • Le diagnostic d’obstruction bronchique se fait sur la diminution du rapport VEMS/CV. • La sévérité de l’obstruction se juge sur la valeur du VEMS. • La spirométrie devrait être réalisée bien plus souvent chez le patient asthmatique.